公立医院系统管理五大范畴挑战

图:公院系统管理检讨委员提出31项改善建议,期望尽快有序落实,重建公院医护团队士气,降低医疗事故风险。  1.管治与责任权责不清导致责任含糊;不同层级的员工,对质素及安全方面所扮演的角色及应有的责任理解不足且不一致。建议:需建构清晰明确的责任框架,厘清高层人员就病人安全的责任,将安全指标纳入其绩效评估,并将其评估与绩效评级及奖惩挂钩。  2.安全文化新入职年轻医护缺乏培训,对安全文化认知不足;员工职级架构未能促进坦诚沟通,下层员工不敢反映潜在安全风险。建议:培养“敢言文化”,鼓励各级员工主动提出关注、报告潜在风险和建议改善措施,而无需担心遭受惩罚。  3.合规性与监察指引数目繁多,遵循需时,影响工作效率。建议:整合现有指引,消除重复和冗余的内容;充分利用科技,促进有效的数据分析和绩效评估,并设立一个收集意见和反馈的机制。  4.事故管理根源分析的程序过于繁琐和质素参差。建议:建立一个快速应变小组,改善事故调查程序;落实“公正文化”框架,明确区分失误、高危行为和鲁莽行为,并采取适当的人事管理措施。  5.促成因素人手短缺,员工工作量增加,导致出错风险增加;资深中层人员离职,初级员工未能受惠导师指导。建议:优先挽留和招聘更多有经验的医护人员,纾缓人手不足的压力,并加强领导力培训。  资料来源:医院管理局

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