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【逝者】中国“造血干细胞移植之父”陆道培离世

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  • 2025-04-04 00:44:02
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界面新闻记者 | 陈杨 唐卓雅

界面新闻编辑 | 谢欣

4月3日下午,北京大学人民医院发布讣告,沉痛悼念陆道培院士。

据讣告,中国工程院院士、北京大学人民医院原内科主任、北京大学血液病研究所创始所长陆道培因病医治无效,于2025年4月2日16时58分在北京逝世,享年93岁。

陆道培是国内著名血液病学和造血干细胞移植专家,被业内称为中国“造血干细胞移植之父”。其于1981年创建北京大学血液病研究所并担任所长,1986年任北京大学人民医院内科主任、北京大学血液病国家重点学科带头人(首席专家)。

1992年,他发起创建中华骨髓库,1996年建立国内首家脐带血库,同年当选中国工程院院士,2000年任中华医学会血液学分会主任委员。

造血干细胞移植这一治疗手段主要针对血液系统恶性疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤;以及造血功能或免疫功能缺陷性疾病,如再生障碍性贫血。其中,患者对供体的排异反应和供体来源则制约着该治疗手段的临床运用。

1964年,陆道培成功完成国内首例异体同基因骨髓移植,也就是配型相同、同卵双胞胎之间的骨髓移植。该案例也成为亚洲第一例、世界第四例移植成功病例,更是全球范围内术后生存时间最长的成功案例。

相较于同卵双胞胎,即使是配型成功的同胞兄弟姐妹,患者对供体也会产生排异,异基因骨髓移植则是下一个难题。到1981年,陆道培成功完成国内首例HLA(人类白细胞抗原)相合异基因骨髓移植,从而使众多白血病患者重获新生。至此,中国造血干细胞移植事业也开始走向成熟。

但基于中国小家庭的国情,配型相同的同胞异基因供体数量仍然相当有限。因此在1992年,陆道培发起建立了中华骨髓库,即“中华非血缘关系骨髓移植供者资料检索库”。

据2012年发表于《 中国医药科学》的《“我要领军,而不是跟风”——专访我国造血干细胞移植之父陆道培院士》一文,,建立骨髓库后,约40%需要移植的白血病患者可在骨髓库里找到相合供者,但仍有60%的等待移植的患者找不到供者。

对于这部分病人,陆道培先在1991年成功进行了亲缘HLA半相合的造血干细胞移植。到2002年,其开始大规模进行亲缘半相同的造血干细胞移植的临床应用,并建立了GIAC方案(一种使用强力免疫抑制来预防移植物失败和移植物对抗宿主疾病(GVHD)的方案),使得半相同移植与同胞相合移植的结果相当。

从来源看,除骨髓移植外,外周血造血干细胞、脐带血造血干细胞同样有作为移植来源的可能。1996年,陆道培在国内首先成功开展了异基因外周血干细胞移植,同年又以纽约脐带血库为蓝本,在北京建立了国内首家脐带血库,并在1998年首先成功完成非血缘异基因骨髓移植和同胞脐血造血干细胞移植。

此外,陆道培还首先证明硫化砷类药物对急性早幼粒细胞白血病有卓效;首先报告紫草及提取物对血管性紫癫与静脉炎有显著疗效;首先应用细胞免疫治疗方法治疗急性白血病,并取得显著疗效;在国内首先发现三种遗传性血液疾患。

除了学术研究和贡献,陆道培也投身于国内医疗产业界。

1997年,国家提出社会力量和个人可以开办医疗机构,并将其定位为医疗卫生服务体系的补充力量,陆道培也由此萌生了办一家医院的想法。最早在2001年,其在北京市海淀区的航天中心医院里租了两层楼,以病房的形式开展医疗活动。

2012年,租期到期后,陆道培将医院搬到了河北燕郊,与燕达集团签署战略合作协议共同设立河北燕达医院陆道培血液·肿瘤中心。同年,陆道培成立了陆道培医疗集团。

发展至今,陆道培医疗集团成为一家专注于血液病及肿瘤治疗、科研、教学为一体的民营医疗集团,旗下拥有4家医疗机构,分别为河北燕达陆道培医院、北京陆道培医院、北京陆道培血液病医院、上海新道培血液病医院,拥有病床共计1166张。

据陆道培医疗官网,陆道培医院的造血干细胞移植科是国际上非常活跃的移植中心之一,每年完成的造血干细胞移植数量占全国总移植量的近10%,每年完成的难治复发及挽救性造血干细胞移植例数居国内前列,使得亲缘半相同移植取得了与非血缘移植和同胞相合移植相媲美的结果。2024年移植病例1470例;亲缘半相同移植1048例,占70%以上;非血缘移植227例;亲缘全合移植142例;非血缘脐血移植22例;自体移植31例。陆道培医疗团队自2015年7月开展CAR-T临床试验项目,截止2024年12月,已完成2424例患者入组CAR-T临床试验。

自2023年起,陆道培医疗集团3次赴港上市。最近一次是在2024年1月,陆道培医疗集团在港交所递交招股书,中信证券、招银国际及麦格理为其联席保荐人。但后续未有进展,该招股书也已进入失效状态。

陆道培医疗在招股书中表示,由于血液病治疗的复杂性以及较高的技术门槛,公司主要与大型三级公立综合医院竞争。根据弗若斯特沙利文的资料,就2022年的收入而言,公司是中国最大的血液病医疗服务提供商,市场份额为6.4%;按2022年的造血干细胞移植病例数计算,公司是中国第二大的造血干细胞移植参与者。

不过,陆道培医疗集团尚未实现盈利。据陆道培医疗集团最新招股书,2020年到2022年,公司的营收分别为11.62亿元、13.70亿、16.77亿元;净亏损分别为1.22亿元、4.08亿元、5.47亿元。2023年前九个月,陆道培医疗集团亏损0.88亿元,累计亏损超10亿元。

其中,最早开始运营的河北燕达陆道培医院为公司贡献了绝大部分收入。2020年至2022年,该医院的营收分别为10.6亿元、10.7亿元、11亿元。

北京陆道培医院亦庄院区2018年开始运营,2022年才开始产生毛利及正毛利率。北京陆道培医院顺义院区在2020年6月开业,在招股书披露的报告期内尚未开始录得毛利。上海新道培血液病医院去年6月才开始运营。

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